泌尿道感染(urinary tract infection)...頻尿、急尿
作者：賴明輝 No.12
泌尿道發炎是許多女性朋友的困擾，尤其職業婦女工作繁忙沒時間喝水，水喝多了又沒時間上廁所就特別容易發炎，如果有發現小便頻繁、量少、澀痛等，很可能就是尿道炎了。溼答答的母親節家人突然急性泌尿道發炎，家裏備用許多科學中藥先介入，給藥三天後小便不適的症狀明顯減輕，沒有引發尿血所以好的也快，沒有需要用到抗生素，母親節突來的小插曲，即時中藥介入避免小病變大病，建議常有泌尿道困惱的朋友，記得不憋尿，多喝水沒事，沒事多喝水。
簡介
人體的泌尿道組成包含四個部分，分別是腎臟、輸尿管、膀胱及尿道，負責將人體血液中的成分作再吸收及分泌，把不需要的代謝物濃縮成尿液排出體外。泌尿道感染可分成兩部分，下泌尿道感染尤其容易發生在女性，常見尿道炎及膀胱炎；上泌尿道感染常見急性腎盂腎炎，也可能是下泌尿道感染上行所造成，當感染到腎臟應該特別小心，有可能造成腎臟功能損傷，嚴重甚至會引發腎衰竭。
症狀表現
下泌尿道感染：尿道炎、膀胱炎
- 尿頻
- 尿急
- 尿濁
- 尿痛
- 尿灼熱
- 尿出血
- 恥骨上有痛感
上泌尿道感染：急性腎盂腎炎
- 發燒、畏寒
- 噁心、嘔吐
- 後側腰背疼痛
- 下泌尿道症狀
淋證的中醫治療
泌尿道感染的症狀類似中醫講的淋證，<諸病源候論>寫到：諸淋者，由腎虛膀胱熱故也。膀胱與腎為表裏，俱主水。若飲食不節，喜怒不時，虛實不調，則腑臟不和，致腎虛而膀胱熱也。...數而且澀，則淋瀝不宣，故謂之為淋。其狀，小便出少起數，小腹弦急，痛引於臍。感染造成的小便急數、澀痛等症狀跟中醫淋證相當類似，小便的顏色濃淡等常常跟平日所攝取的食物有關聯，飲食的不節制造成臟腑無法負擔，也就可能誘發泌尿道相關的症狀，腎虛造成氣化不利而小便頻數，膀胱蓄積濕熱則小便澀痛、灼熱。當濕熱囤積在膀胱較多，容易下泌尿道感染，常有恥骨上的疼痛，繼續上行就會造成上泌尿道感染，出現腰痛。淋證的衍發症狀可能陸續出現小便出血、濃濁等，<備急千金要方>提出五淋的概念，加上臨床常出現的血淋，淋證常見有六種，分別是氣、血、石、膏、勞、熱，中醫根據各種淋證去辨證施治。
哪些是常見致病原因
泌尿道感染相對比較容易發生在女性，可能跟泌尿結構及停經有相關聯，另外男性獨有的攝護腺問題，也會造成排尿困難，增加感染風險。臨床上容易造成泌尿道感染的原因，包含：
- 生理結構
- 女性荷爾蒙減少
- 男性攝護腺肥大
- 不當性行為
- 飲水不足
- 習慣憋尿
- 尿路結石
- 導尿管安置
- 泌尿道術後
- 抵抗力不足
Dr. LAI衛教
- 飲用足夠水分，每日至少2000~3000 C.C
- 避免憋尿增加感染風險
- 注意如廁習慣，女性排尿、排便後養成擦拭由前往後
- 性行為後多喝水盡快解小便，減少細菌經尿道進入膀胱
- 夏天濕熱增加更換內褲、尿布或衛生棉片，保持陰部乾燥清爽
- 盡量以淋浴方式盥洗，減少泡澡造成感染
- 補充含有豐富維生素C的蔬果，酸化尿液避免尿液沉澱
- 食用含有原花青素的水果可預防感染，例如：蔓越莓、葡萄籽