癢！癢！癢！擾人皮膚乾癢從根本調養
作者：賴明輝 No.22
老年性皮膚搔癢症 | Pruritus in Elderly
常言道：處暑十八盆，白露勿露身。寒冬春暖前的倒數第10個節氣到來，白露的夜晚明顯轉涼，所以諺語提醒我們衣不蔽體會容易著涼，這個時節也容易被秋燥所傷，年紀大的老人家可能開始有皮膚乾癢，原因在於肌膚本身的保水功能已經退化，白露後的日夜溫差變大，身體無法跟上外在環境調節就容易被秋燥所傷，內傷飲食也會加重秋燥的皮膚搔癢，無患子科的龍眼剛好是當季水果，含有豐富維生素C等營養，可以改善貧血及美白皮膚等，但吃多了這類偏燥的食物就比較會上火造成負擔，加上白露溫差大，老人家的皮膚搔癢可能就會更明顯。
老人搔癢原因
皮膚乾燥、搔癢的問題常發生在65歲後的長者身上，除了因為慢性疾病、惡性腫瘤、藥物副作用等誘發的皮膚疾病，隨著年紀增長會逐漸出現皮膚結構及功能上的衰退，皮膚中的保濕因子減少、皮脂分泌下降、角質化異常等，都容易促使皮膚保水能力下降，造成皮膚搔癢、刺痛、脫屑、鱗片狀等情形。日常飲食嗜好、用藥種類、起居環境、職業類型及盥洗清潔習慣等，都可能加重皮膚乾燥症的情況。
中藥幫助緩解風搔癢
<諸病源候論>講道: 風搔癢者，是體虛受風，風入腠理，與氣血相搏，而俱往來於皮膚之間，...故但搔癢也。老年性的皮膚搔癢症類似中醫的風搔癢，患者常有皮膚乾燥或皮膚無異常卻有搔癢感覺，這類搔癢常常跟內傷陰血不足有關，中老年人身體機能明顯退化，皮膚搔癢尤其容易發生在秋冬。常見的老人單純皮膚搔癢有幾個證型：
- 血虛風燥 | 病程較久，患者皮膚乾燥，可發現搔癢抓痕和乾燥血痂，體態偏瘦弱，精神不佳，大便較乾燥等。
- 陰虛生風 | 情緒起伏不定，常有煩躁，失眠多夢，皮膚搔癢乾燥，皮損脫屑，搔抓血痕鮮紅，尤其夜晚嚴重搔癢等。
- 氣血兩虛 | 秋冬後皮膚乾燥尤其嚴重，搔癢明顯，面黃肌瘦，身體乏力，惡風怕冷，天冷皮膚搔癢加重等。
常見症狀
皮膚乾燥狀可以發生在全身部位，通常皮脂腺較少的四肢位置容易受影響。
- 搔癢、緊繃、少數有疼痛或燒灼感
- 皮膚乾燥、粗糙
- 鱗屑或鱗片狀
- 紅斑或裂紋
- 外觀蒼白或帶灰色
Dr. LAI衛教
- 做好肌膚保濕
- 攝取充足水分及補充維他命C(芭樂、櫻桃、奇異果等)
- 適度清潔，水溫不過熱，慎選溫和清潔劑
- 防曬工作，減少紫外線刺激皮膚
- 冬天做好保暖，避免冷風刺激肌膚