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什麼是天然的降血脂藥？！

作者：賴明輝 No.34

簡介

臨床使用的降血脂藥物可以分五種，其中Statin類藥物最常見，包含：

  1. HMG-Co A reductase抑制劑 e.g. Statin 
  2. Fibric acid 衍生物 (纖維酸鹽)
  3. 總膽固醇吸收抑制劑
  4. Nicotinic acid (菸鹼酸)
  5. Bile sequestrant (膽汁結合樹脂)
Statin類藥物可以抑制肝細胞中的酵素，屬於較強效的降膽固醇藥物，例如：Rosuvastatin 冠脂妥或Atorvastatin 立普妥等臨床常見藥物，可能存在的副作用包含：
  • 噁心、腹痛或腸胃不適
  • 頭痛、肌肉痠痛
  • 橫紋肌溶解症
  • 肝功能指數上升
  • 其他
依據降LDL-C的強度來分類，Statin類藥物由強到弱排列：
  • 前三名 Rosuvastatin >Atorvastatin >Simvastatin 
  • 次三名 Lovastatin >Pravastatin >Fluvastatin

關於壽美降脂

藥材基源來自於紅麴菌的發酵，每顆藥有600 mg 紅麴，含有5.7 mg Lovastatin，成人建議劑量是一次一顆、一天服藥兩次，早晚飯後服用。Lovastatin類的藥物可混和食物服用，尤其在晚上服用的效果更佳。

適應症 | 高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症

功效 | 消食活血、健燥脾胃

優點 |

  • 降低總膽固醇 (TC)
  • 降低三酸甘油脂 (TG)
  • 減少低密度脂蛋白 (LDL-C)
  • 降低去輔基脂蛋白B (Apo-B)
  • 增加 TC/HDL-C 比值
  • 天然紅麴萃取
  • 成分無桔黴素（citrinin）不影響肝腎功能
禁忌&副作用 |
  • 孕婦或哺乳
  • 合併酒類或葡萄柚汁
  • 肝功能異常者
Lovastatin一般耐受性良好，短暫的副作用，減量後不適感可緩解，在大型研究中顯示，每日服用20~80 mg的劑量(一日兩顆壽美降脂含11.4 mg)，不良反應發生率僅大於1%的人可能有腸胃不適、肌肉疼痛、頭痛、頭暈或皮疹等症狀。

注意事項 | 血清轉胺酶或肌酸磷酸激酶持續明顯上昇，建議停藥回診告知醫師。
  • 肝臟功能失常
  • 橫紋肌溶解症

Dr. LAI衛教

  1. 避免合併使用其他降血脂藥物
  2. 禁忌飲酒後服藥
  3. 避免喝葡萄柚汁或食用柚子，呋喃香豆素可能讓身體藥物濃度過高。
  4. 食用燕麥後建議2~4小時後再服藥，高纖燕麥會降低藥物在腸胃的吸收率。